中宏网内蒙古9月26日电 今年以来,乌兰察布市医保局认真贯彻落实市委、市政府关于优化营商环境的工作部署和要求,紧密结合部门实际,出台了一系列优化营商环境的便民利企举措,提升广大服务对象的获得感,切实推进了优化营商环境工作。
进一步优化“两定”医药机构准入流程
从3月1日起,市域内医疗机构、零售药店等医药企业申请医保定点的,实行“降低门槛、简化流程”,即:按照“属地评估、市内互认、统一授权、协议监管”的原则,经备案后,统一开通或关闭全市定点业务权限。企业无需重复评估,无需多地跑腿,只要经一个旗县评估即可开通全市定点权限,这种顺畅快捷办理模式,切实从准入上优化营商环境。今年以来,已按这种便捷模式办理53家,赢得了定点医药机构的一致认同。
进一步拓宽已取得“两定”机构的业务权限
市域内已纳入各级医保定点的“两定”机构,按照“拓宽权限、辐射全市、方便企业、就近快捷”的原则,由属地医保部门呈报市医疗保障服务中心备案,并开通全市参保人员就医购药的权限,让企业无需申请申报,即可面向全市群众经营,同时也切实方便了群众市域内异地就近就医购药。目前全市受益企事业单位达1070家。
进一步扩大医保经办机构“代支付”范围
针对“两定”企事业单位,每年跑不同旗县医保部门要账的实际,按照“依托系统、属地代支、属地监管、年终清算”的原则,进一步推行全市职工和居民医保费用两定机构属地“代支付”,实现了让数据多跑路,“两定”单位少跑腿的目的,上半年累计支付21家,金额约1.2亿元,得到了全市医疗机构的普遍好评。
进一步下放数据查询权限
经过先后几次与政务服务局沟通协调,我们针对参保登记、异地备案等9项业务,逐步开通蒙速办线上查询。目前在蒙速办APP上已实现了四项医保业务查询功能,即医疗保险缴纳明细、生育保险缴纳明细、大额医疗保险缴纳明细、医疗账户收支,参保单位或个人足不出户,便可了解到自己的医保权益。
进一步规范医保关系转移接续流程,方便跨统筹流动就业人员参保
随着经济社会的发展,广大居民跨统筹区流动就业、工作调动等愈加频繁。市域内参保人员跨旗县流动也时有发生。参保人员关于医保关系的转移接续业务的咨询频次越来越高。面对这种情况,市医保主动谋划,根据自治区医保局的相关政策,从7月1日起,对该市职工基本医疗保险关系转移接续工作做了进一步规范。一是规范了自治区范围内跨统筹医保关系转移接续办理流程。从医保关系的转出和转入两方面进行明确,采取邮寄、电子邮件等方式传递受理所需资料,方便快捷,得到参保人员的认可。目前受理跨统筹转移业务有深圳、甘肃、青海、北京等省市,办理转出38人,转入12人。二是进一步规范了旗县间职工医保关系转移办理流程。参保人员只需持转出地开具的《医保关系转移表》,到转入地受理及时办结,个人账户自动随医保关系转移,即可在转入地定点医药机构使用。目前办理转出126人,转入273人。
大力优化医保经办服务
全面推行“综合柜员制”。为进一步方便企业、群众办事,2021年5月31日,市医保经办服务大厅正式推行了综合柜员制,按照同一事项无差别受理、同标准办理的要求,推行“前台一窗受理、后台分类办理、统一窗口办结”的经办服务模式,确保业务运行规范高效。
全面推行“叫号制”。6月1日,市级医保大厅投放了叫号系统,综合显示屏。参保人“进一扇门,取一个号,排一次队”即可实现医保业务通收通办,有效提高办事效率,提升服务水平。
全面推行“满意度测评制”。6月初,大厅每个窗口都摆放了好差评评价器,办事单位与群众可以对工作人员的服务进行评价。评价结果作为优秀窗口、优秀工作人员的评选依据,同时定期通报,及时发现和解决存在的问题,提升政务服务水平。
全面推行行风评议制。大力推进行风建设,通过模拟办事、问卷调查、实地检查、互联网查询等方式,对11个旗县和市本级经办机构,进行了全面“体验式评价”与“满意度测评”,提高全市医保系统服务水平。