推动医疗保障服务下沉，是党中央、国务院提高公共服务水平、深化医疗保障制度改革的重要举措，也是自治区重要的民生实事项目。锡林郭勒盟医疗保障系统高度重视医保经办服务下沉工作，立足基层医保工作实际，聚焦群众期盼，拓展服务事项、积极探索推进医保经办服务下沉新模式，着力打造“15分钟医保便民服务圈”，走出基层医疗保障服务体系建设先行之路。

　　建设基层医保服务站（点），是自治区2023年《政府工作报告》部署的43件民生实事之一，也是普惠参保群众“最后一公里”的重大民生实事。锡林郭勒盟以“点线面”为抓手探索医保服务“下沉办”“延伸办”新路径，深入推进基层医保服务站（点）建设，着力打造高效便民的医保服务体系。

　　2022年，多伦县为12家基层医疗保障服务站集中授牌，成为了全盟乃至全区首批医疗保障服务站授牌的地区。多伦县经过这几年的医保惠民实践，构建了以“县医保经办机构”为中心，以“乡镇+村（社区）”“总医院+基层医疗机构”“银行+营业（助农）网点”三条线为支撑的“一点三线”覆盖县乡村三级医保服务网络。

　　在多伦县多伦诺尔镇双井子村党群服务中心医保服务点，村党支部书记、村委会主任张玉发正为前来咨询的村民讲解门诊报销、慢病待遇、异地就医、大病救助等普遍关心的问题。作为全盟首批基层医保服务站，现今可办理参保缴费、门诊报销、异地转诊备案等9项服务，将医保经办触角延伸到村一级。

　　多伦县多伦诺尔镇双井子村党支部书记张玉发介绍说：“2022年对医保窗口进行了正规化建设，加强工作人员的配备，让大家对这9项服务清单都熟悉。”

　　为全力打造“15分钟医保服务圈”，去年多伦县在蔡木山乡砧子山村卫生室设立了医疗保障服务点，辐射周边7个村1700多户村民。砧子山村村民曲秀娥今年79岁，患有高血压，腿脚也不方便。如今家门口设立的医保服务点，让老人“足不出村”就享受到医保服务。

　　多伦县蔡木山乡砧子山村村民曲秀娥说：“国家政策好了，在家门口能看病，（在家门口）也能报销了。”

　　定点医疗机构基层医保服务站是锡林郭勒盟推动医保经办服务“下沉办”“延伸办”的重要举措。目前，多伦县16家医疗机构开通基层医保服务站点，依托医疗机构医护人员，为群众提供“订单式”服务，实现医保业务办理“零距离”。

　　多伦县总医院党委副书记、院长闫卫军说：“承接医保服务站这项功能，我们有自己的优势，我们的工作主要是面对患者，对一些医保报销政策了解得比较清楚，包括异地就医备案、出院直接结算，包括慢性病的鉴定、报销，我们各个窗口都能解决。”

　　在基层医保工作站点建设过程中，锡林郭勒盟充分利用金融机构资源，推出“医银合作”便民服务新模式。今年，阿巴嘎旗、多伦县等地区对辖区农业银行、农商银行等金融网点授权挂牌设立基层医保服务站。其中，多伦县在12家农村信用合作联社网点和58个助农服务点建设基层医保服务站点，把19项高频服务事项搬到联社，延伸医疗保障“服务末梢”。

　　多伦县基层医保服务站点建设起点早、基础好，为全盟推广普及基层医保服务站点建设提供了样板和借鉴。多伦县全力打造的“15分钟医保服务圈”已遍布全县5个乡镇、74个村（社区）、16家医疗机构、13家银行网点，真正实现医保办理“小事不出村、大事不出镇、难事县级解决”。

　　多伦县医疗保障局党组书记、局长王永新说：“我们打造了108家医保服务站点，构建了覆盖县、乡、村三级的医保服务网络，形成了一点三线的医保服务格局，搭建了就近参保、就近医疗、就近报销的三近平台，实实在在的圈出了便民服务圈。”

　　今年以来，锡林郭勒盟依托党群服务中心、定点医疗机构、学校、企业、苏木乡镇卫生院、嘎查村卫生室、银行网点、党员中心户等平台着力打造基层医保服务站点，构建起盟、旗县市（区）、苏木乡镇（街道）、嘎查村（社区）四级医保经办服务体系，以实际行动践行了“群众在哪里，医保服务就延伸到哪里”的工作理念。

　　锡林郭勒盟医疗保障局医疗待遇保障科科长孟克巴雅尔说：“截至目前，全盟共提标扩建1193个基层医保服务站（点），其中，建成133个苏木乡镇（街道）标准化医保服务站，完成年度任务的170%，苏木乡镇（街道）覆盖面达到100%；建成嘎查村（社区）标准化医保服务点297个，完成年度任务的105%；建成嘎查村（社区）可承办医保业务服务点763个，完成年度任务的106%，嘎查村（社区）覆盖面达到100%，提前三个月超额完成年度目标任务。”

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